Knieschmerzen

Beschreibung

Knieschmerzen treten hauptsächlich im Bereich des Kniegelenks auf. Meist haben ältere Menschen, die unter Arthrose leiden, mit den Schmerzen zu kämpfen. Aber auch jüngere Menschen können Knieschmerzen auf Grund von Verletzungen oder Fehlbelastungen bekommen.

Das Kniegelenk ist das Scharniergelenk zwischen unterem Ende des Oberschenkelknochens und Kopf des Schienenbeins. Durch die Form des Kniegelenks ist eine Streckung und Beugung möglich, sodass es dem Menschen möglich ist, zu laufen.

Das Knie wird beschränkt durch die Oberschenkelknochen und Schienenbeinknochen. Dazwischen befinden sich die beiden Menisken und die Kniegelenkbänder.

Das vordere und hintere Kreuzband ziehen sich jeweils durch das Knie und überkreuzen sich dabei, dadurch verhindern sie eine Verschiebung der beiden Gelenkanteile nach vorn oder hinten.

Wird eine Komponente aus diesem Gefüge verletzt oder erkrankt, entstehen für den Betroffenen Knieschmerzen. Diese können sich je nach Auslöser durch starke Schmerzen äußern. Zusätzlich kann es zu Bewegungseinschränkungen und entzündlichen Schwellungen kommen.

Ursachen

Die häufigste Ursache von Knieschmerzen liegt vor allem in der Fehl- oder Überbelastung des Knies.

Bereits im normalen Alltag und bei sportlichen Aktivitäten kann das Knie überbeansprucht werden und sich verletzen. Auf Grund der filigranen Arbeitsweise des Knies und seiner Bestandteile kann die Ursache für Schmerzen ganz unterschiedlich sein:

• Arthrose
• Bänderdehnungen oder -risse
• Gicht
• Knochenbrüche
• Meniskusentzündungen
• Rheuma
• Schleimbeutelentzündung
• Verletzung der Kniescheibe

Diagnose

Bei Knieschmerzen, die länger andauern, sollte ein entsprechender Facharzt aufgesucht werden. Dieser hat die Möglichkeit, eine genaue Diagnose zu stellen und mögliche Verletzungen zu behandeln.

Bei der ärztlichen Anamnese werden zunächst seitens des Facharztes einige Fragen gestellt:

• Seit wann bestehen die Schmerzen?
• Sind Begleitsymptome oder Vorerkrankungen vorhanden?
• Wo genau liegt der Schmerz?
• Liegt eine aktuelle Verletzung vor?
• Ist ein Unfall geschehen?

Bei der körperlichen Untersuchung des Knies werden verschiedene Bewegungstests durchgeführt, um den Bewegungsradius zu prüfen. Weiterhin untersucht der Orthopäde, ob eine Knieschwellung oder ein Gelenkerguss vorliegt.

Je nach Diagnose sind weitere Untersuchungen nötig, die dem Arzt helfen, eine genaue Diagnose zu stellen:

• Gelenkpunktion
• Kernspintomographie
• Röntgenaufnahmen
• Ultraschalluntersuchung

Therapie

Die Therapie von Knieschmerzen richtet sich nach der Ursache der Erkrankung.

Kurzzeitige Fehl- und Überbelastungen verschwinden meist von selbst nach kurzer Zeit. Unterstützend helfen oft Bandagen und Salbenverbände.

Bei Gelenkbeschwerden im Knie können Gelenkinjektionen und Gelenkspülungen notwendig werden. Aber auch entzündungshemmende Schmerzmittel, die in Tabletten- und Salbenform erhältlich sind, können die Knieschmerzen lindern.

Weiterhin gibt es die Behandlungsmöglichkeiten der Gelenkinjektion und Gelenkspülungen, die als akute Schmerztherapie eingesetzt werden.

Viele Ursachen bei Knieschmerzen lassen sich nur operativ entfernen. Einige Knieschäden werden mit einer Arthroskopie therapiert. Diese Kniegelenksspiegelung wird meist bei einer Kniegelenksarthrose sinnvoll. Der Chirurg schneidet bei dieser Behandlung ein Stück Knochen aus, um das Gelenks zu richten.

Sollte keine Therapie anschlagen und die Schmerzen des Patienten sein Leben dadurch sehr beeinträchtigen, kommt ein synthetischer Gelenkersatz infrage. Kniegelenke werden in Deutschland am zweithäufigsten nach dem Hüftgelenk ersetzt.

Weitere Maßnahmen können bei Knieschmerzen lindernd wirken:

• Bewegung
• Elektrotherapie
• Kältetherapie
• Krankengymnastik
• Muskeltraining
• Wärmetherapie und
• Wassertherapie
• Ultraschalltherapie

Je nach Ursache ist eine Ruhigstellung des Kniegelenks ratsam. Sprechen Sie mit Ihrem Facharzt, ob Wärme oder Kühlung bei Ihrer Ursache der Knieschmerzen besser wäre.