Krankheiten und Behandlungsmöglichkeiten

Hornhautentzündung (Keratitis)

  • Krankheitsbild
  • Ursachen

Krankheitsbild

Bei einer Hornhautentzündung haben sich eine oder mehrere Schichten der Hornhaut entzündet.

Folgen sind im Allgemeinen eine Trübung des Auges, ein eingeschränktes Sehvermögen und erhöhte Lichtempfindlichkeit. Sie kann verschiedene Ursachen haben, woraus sich unterschiedliche Verläufe und verschiedene Behandlungsmaßnahmen ergeben. Oft ist eine Hornhautentzündung äußerst schmerzhaft.


Symptome

Folgende Symptome können bei einer Hornhautentzündung auftreten:

  • Augenschmerzen
  • Trübungen des Auges (je nach Stadium und Form leicht bis stark weißlich)
  • eingeschränktes Sehvermögen
  • erhöhte Lichtempfindlichkeit
  • Rötung


Diagnostik

Der Verdacht auf eine Hornhautentzündung entsteht bereits anhand der charakteristischen Symptome. Zur Bestätigung untersucht der Arzt das Auge mit einer Spaltlampe, einer Art Mikroskop, um mögliche Veränderungen oder Verletzungen festzustellen.

Auch der sogenannte Schirmer-Test kann aufschlussreich sein. Er misst die Tränenproduktion und lässt bei verminderter Tränenflüssigkeit auf eine Hornhautentzündung schließen.

Bei einer infektiösen Entzündung gibt eine Gewebeprobe der Bindehaut Sicherheit.

Ursachen

Hornhautentzündungen können infektiös, nicht-infektiös, erblich bedingt oder Begleiterscheinungen anderer Krankheiten sein.

Infektiöse Hornhautentzündungen werden ausgelöst durch:

  • Bakterien
  • Viren
  • Pilze
  • Amöben

Diese infektiösen Formen sind ansteckend, beispielsweise kann auch das gesunde Auge infiziert werden. Erreger können durch Fremdkörper aller Art und unreine Flüssigkeiten wie in Schwimmbädern ins Auge gelangen.

Nicht-infektiöse Hornhautentzündungen werden unter anderem durch Folgendes ausgelöst:

  • angeborene Degeneration der Hornhaut
  • übermäßige UV-Strahlung (Reflexion von Schnee, ungeschütztes Schweißen)
  • Austrocknen der Augen (übermäßig lange Arbeit am Bildschirm)
  • Verletzungen durch Chemikalien oder Ähnliches

Die nicht-infektiösen Formen sind nicht ansteckend.

Grunderkrankungen, die Hornhautentzündungen als Begleiterscheinung mit sich bringen können, sind:

  • Autoimmunerkrankungen
  • Tumoren
  • Zuckerkrankheit
  • HIV-Infektion
  • Morbus Boeck


Therapie

Je nach Ursache kommen Antibiotika (Bakterien), Virostatika (Viren), Antimykotika (Pilze) und Augentropfen (Amöben) zum Einsatz. Auch eine Hornhauttransplantation kann ratsam sein.