Krankheitsbild
Bei der Entzündung der Scheide (Vaginitis), auch Kolpitis genannt, ist die Scheide selbst von der Infektion betroffen.
Symptome
Hinweise auf eine Vaginitis ist ein verstärkter Ausfluss, der entweder dünnflüssig und farblos oder weißlich und bröckelig sein kann.
Es kommt zu einer Rötung und Schwellung der Schamlippen, einem brennenden Schmerz und einem starken Juckreiz.
Geschlechtsverkehr und eventuell auch Gehen und Sitzen bereitet Schmerzen.
Ursachen
Das Scheidensekret in der gesunden Vaginalflora ist durch das Vorhandensein von Milchsäurebakterien mit einem pH-Wert von 3,8 – 4,5 sauer, was die Schleimhaut vor Infektionen schützt – eine wichtige Schutzfunktion, da sowohl durch den Geschlechtsverkehr als auch durch die Nähe zum Darm relativ einfach Keime in die Scheide eindringen können.
Wird das Gleichgewicht der natürlichen Scheidenflora zum Beispiel durch Medikamente gestört, können sich Erreger vermehren und so zu einer Infektion führen. Auslösende Erreger sind Hefepilze (Candida albicans), Darmbakterien, Kolibakterien oder Flügeltierchen (Trichomonaden).
Allergische Reaktion
Die Vaginitis kann auch eine allergische Reaktion auf Waschmittel, Pflegeprodukte oder Tampons sein. Ein Schwimmbadbesuch oder Kontakt mit Chlorwasser kann auch zu einer Reizung der Scheidenflora führen.
Im fortgeschrittenen Alter kann Östrogenmangel eine Alterskolpitis hervorrufen.
Diagnose
Scheidenentzündungen gehören immer in fachärztliche Hände, weshalb Patientinnen bei ersten Symptomen einen Gynäkologen aufsuchen sollten.
In der gynäkologischen Untersuchung müssen die
Krankengeschichte, die Beschwerden und der Ausfluss betrachtet werden.
Der
pH-Wert des Vaginalsekrets kann die Art der Entzündung klären, und der Ausfluss
gibt Aufschluss darüber, welche Erreger vorliegen. Gardnerella vulgaris zum
Beispiel hat einen dünnflüssigen und fischig riechenden Ausfluss zur Folge, bei
Hefepilzen ist er krümelig und geruchlos.
Mit der mikroskopischen Betrachtung
des Abstrichs können die Erreger in Bakterien, Pilze oder Flügeltierchen
unterteilt werden.
Zusätzlich wird auf Chlamydien getestet, eine infektiöse
Geschlechtskrankheit, die sehr häufig und fast beschwerdefrei ist, aber zur
Unfruchtbarkeit führen kann.
Therapie
Die konventionelle Therapie richtet sich nach dem für die Vaginitis verantwortlichen Erreger.
Bei bakteriellen Ursachen wird Antibiotika als Creme oder in Tablettenform verschrieben, Trichomonaden werden mit dem Medikament Metronidazol behandelt. Bei Pilzerkrankungen kommen pilzabtötende Vaginaltabletten zum Einsatz.
In der komplementären Medizin kommt eine Eigenbluttherapie in Frage. Dabei wird der Patientin das eigene Blut, angereichert mit pflanzlichen Wirkstoffen, in den Muskel gespritzt, um die Selbstheilungskräfte des Körpers zu aktivieren.
Die Phytotherapie kommt sowohl bei Vulvitis als auch bei Vaginitis in Frage. Äußerlich angewandt kann Teebaumöl Linderung bringen und Sitzbäder mit Teebaumöl, Lavendel und Geranie können die Symptome ebenfalls abschwächen.
Ist die Entzündung chronisch geworden, kann mit einer Entgiftungstherapie entgegen gewirkt werden. Eine Umstimmungstherapie mit Naturheilmitteln hat die Aufgabe, die Krankheit in ein akutes und damit behandelbares Stadium zurückzuführen. Mit speziellen Präparaten soll eine Entgiftung und eine Aktivierung der Organe Leber, Niere und Darm erreicht werden.
